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三代试管婴儿中为何要进行黄体支持治疗-供卵生殖机构

发布时间:2024-04-19 点击数:412

黄体支持是指使用外源性药物补充人体黄体功能不全。黄体功能不全影响女性的月经周期、生育能力和妊娠成功。黄体是成熟卵泡排出后的卵泡组织和周围的连接组织。它的功能是分泌孕酮、雌激素和一些内分泌因子。


那么,关于三代试管婴儿中为何要进行黄体支持治疗-供卵生殖机构,今天助孕中心的生殖专家帮大家详细介绍一下。


一、第三代试管婴儿黄体支持治疗

  在试管婴儿治疗过程中,完成胚胎移植并非就大功告成了,还需要进行黄体支持治疗。因为在试管婴儿治疗过程中,控制性促排卵及卵泡抽吸会影响到黄体期激素水平,导致黄体功能不全、妊娠率下降、流产率升高,所以胚胎移植后通常需要黄体支持治疗,以促进胚胎着床和维持妊娠。

黄体支持治疗方法主要有三种:肌肉注射、口服、阴道用药。有的患者不禁疑惑,这几种给药方式哪种比较好呢?优贝健康生育专家指出,这三种给药方法各有优点和相应的局限性,并不是说哪种更好,而是要根据患者自身的情况决定采用哪种方法。

肌肉注射黄体酮

黄体酮注射液是一种无色或淡黄色的澄明油剂,注射部位是在两边臀大肌轮流注射。其优点是:注射后可迅速吸收,有效避免肝脏首过效应,生物利用度高,注射后血中孕酮浓度明显增高,且价格相对较低。缺点是:每日注射需在医院进行,给药不方便,且注射疼痛或偶有感染、脓肿以及局部皮肤过敏等副反应发生。

口服黄体酮

口服黄体酮的优点主要是用药非常方便,患者只需要在家定时服用就可以了,不需要来回跑医院。但是口服黄体酮也有不足之处,口服黄体酮需经消化道吸收,经过肝脏代谢,即肝脏首过效应,大部分有效成分经肝脏代谢分解后,生物利用度有所降低;此外,口服黄体酮对于早孕期消化道反应比较明显,肝脏功能不好的患者用药时需谨慎,或者采用其他给药方法。

经阴道用黄体酮

经阴道直接给药,阴道上皮细胞迅速吸收并扩散至宫颈、宫体,2小时内就能完成从子宫内膜向肌层扩散,在子宫局部发挥作用,子宫局部和血清孕酮浓度高,可减少全身的不良反应。但是,黄体酮经阴道给药时孕酮浓度不易掌控,通常高于口服用药和肌肉注射,且药价较高;有的患者甚至会产生阴道瘙痒、药物残渣不吸收积留、阴道分泌物增多等副反应,这类患者和有阴道出血的患者都不适合采用阴道给药这种方法。

三代试管婴儿中为何要进行黄体支持治疗-供卵生殖机构

患者在选择治疗方法时,需要结合自身情况,选择适合自己的方法。如果自身产生的黄体酮已经比较多,一般选择口服的就可以了,因为黄体酮也并非越多越好,肌肉注射和经阴道给药的浓度会较高,反而不适合;如果自身产生的黄体酮较少,通常需采用肌肉注射或经阴道给药。具体情况因人而异,医生会根据患者的身体情况选择最为适合的一种方法。


二、4如何进行黄体支持治疗?

1:黄体支持起止时间

目前推荐取卵后开始黄体支持,最晚不超过移植日。移植后15天若血hCG化验显示妊娠,继续应用至移植后4-6周行早孕期超声检查,确定宫内妊娠后可考虑逐步减量至妊娠10-12周停止黄体支持。

2:黄体支持方案

不同的移植策略和内膜准备方案,其黄体支持的用药用量不尽相同,医生会根据患者的具体情况来制定黄体支持方案。

3:黄体支持疗效评估

所有的黄体支持方案认为给予的药物剂量已足够,血清孕酮水平的高低并不作为调整药物使用的依据,也不能预测胚胎发育程度,目前只推荐检测血清hCG水平以判断妊娠绒毛活性,超声检测来胚胎发育情况,一般情况下不需要监测血清孕酮水平及其变化。


三、为什么试管婴儿移植前,要进行黄体支持?

在试管的过程中,我们经常听到“黄体支持”这个词。什么是黄体支持?黄体也被称为黄体酮。黄体酮是卵巢分泌的天然孕酮。孕酮能使育龄妇女子宫内膜正常脱落,从而每月月经。在怀孕期间,它还具有保护胎儿的功能,有助于维持妊娠的持续进行,使怀孕的母亲能够顺利地生下宝宝。下面我们具体来看一下试管过程中为什么需要黄体支持?

黄体是女性排卵时,由卵泡迅速转化为血管腺样结构,排卵后,卵泡液流出,残留在卵泡壁的颗粒细胞和子宫内膜细胞开始向内侵袭,细胞体积增大,与周围结缔组织一起包围,黄体形成后,在排卵后分泌大量的孕酮,这种孕酮就是黄体酮。它可以调节子宫内膜的状态,这对受孕非常重要,就像播种与土壤的关系一样。如果土壤不肥沃,种子就不会发芽。它能抑制子宫收缩,防止子宫排出胚胎,起到保护胎儿的作用。它还可以提高阻断因子水平,参与胚胎的保护性免疫调节。孕酮还可以改善母体血糖水平,增加胎儿胰岛素分泌,促进胎儿生长发育。因此,孕酮是孕期支持胎儿早期生长发育的重要激素。

在试管婴儿过程中,为什么会黄体不足?

1.促排卵

在促排卵过程中,促性腺激素释放激素激动剂或拮抗剂抑制垂体功能,以阻止排卵,导致黄体生成激素水平下降,黄体发育不良和功能紊乱,从而降低孕酮水平。

2.取卵

在经阴道B超引导下,卵母细胞采集针经阴道穹窿进入卵巢,刺穿卵巢内的卵泡,负压吸出卵泡液和卵泡内的卵子。在吸收卵子的过程中,大量的颗粒细胞丢失,使黄体有效成分减少,导致功能紊乱。补充外源性孕酮可提高血清和子宫局部孕酮水平,以弥补这一不足。

3.胚胎移植

对于接受冷冻胚胎移植的女性来说,人工周期不会形成卵泡的生长和黄体,所以一定要依靠外源补充的黄酮,胎儿着床,要保持发育所需的妊娠酮体水平,达到胎儿顺利着床的目的。

试管移植后的女性患者根据患者的身体状态进行一定量的黄体支援,建议患者接受医生的指导,适当地支持黄体,有利于胎儿的发育和成长。

以上就是关于三代试管婴儿中为何要进行黄体支持治疗-供卵生殖机构的相关信息,仅供大家参考。建议大家可以直接去医院咨询一下医生。同时建议你们一定要注意保持良好的心理状态,以提高成功率。


参考资料
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